Добровольное медицинское страхование: бухгалтерия

Одним из видов проявления заботы компании о собственном персонале по праву считается оформление сотрудниками медицинской страховки, или добровольное медицинское страхование. Такое решение работодателей поощряется на государственном уровне: в отношении договоров на обязательное медицинское страхование предоставляются разные налоговые послабления.

Правовые тонкости медицинского страхования

Главные страховые правила изложены в главе 48 государственного гражданского кодекса РФ. Если же рассуждать конкретно о сфере медицинского страхования, то его экономические и структурные основы утверждены Законом от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в РФ» (далее Закон № 1499-1).

Цель такого страхования — дать гражданам гарантии, что при возникновении страховых ситуаций, они получат специализированную медицинскую помощь.

Кроме того, помимо обязательного медицинского страхования, есть и так называемое ДМС. В данной ситуации речь идет об обеспечении населения вторичными услугами помимо тех, что установлены государственными программами обязательного медицинского страхования (ст.1 Закона № 1499-1).

Любой вид страхования основывается на четком контракте, заключаемом физическим или юридическим лицом со страховой компанией (п. 1 ст. 927 ГК). Страхователями становятся определенные граждане или же компании, курирующие интересы этих граждан (п.2 Закона № 1499-1).

Для подписания договора необходимо обращаться в узкоспециализированную компанию, которая имеет обязательную лицензию на право заниматься таким видом деятельности. Кроме того, в полномочия аналогичной компании не входит непосредственное осуществление медицинской помощи. Речь заходит только о реализации контроля над качеством специализированной помощи, которая была оказана соответствующим учреждением (письмо ФФОМС от 24 января 2008 г. № 282/30-4/и).

Помимо всего прочего, размеры компенсаций зависят от страховой программы. Далее любой работник, относительно которого подписан договор обязательного медицинского страхования, должен получить страховой полис (ст. 5 Закона № 1499-1). Важно принимать во внимание, что при подписании данного договора страховщик имеет право использовать разработанные им стандартизированные формы договора или страхового полиса (п. 3 ст. 940 ГК).